关于印发 《黑龙江省新型冠状病毒肺炎 中医药防治方案 (2021版 )》 的通知

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各市(地 )应对新型冠状病毒感染肺炎疫情 工作领导小组指挥部 ,省 直各医院 :
现将 《黑龙江省新 型冠状病毒肺炎 中医药 防治方案(2021版)》 印发给你们 ,请 在中医药专业人员指导下参考执行。

黑龙江省新型冠状病毒肺炎中医药

防治方案(2021版)

为贯彻落实党中央国务院关于疫情防控 工 作重要指示精神 ,根 据 《新型冠状病毒肺炎诊疗方案 (试 行第八版 )》,结合黑龙江省地域气候及人群体质和病例临床特点 ,经 国务院联防联控机制综合组黑龙江工 作组专家会同我省新冠肺炎中医药救治专家组专家共同研究 ,在 强化 中医防治基础上 ,充 分发挥非药物疗法的作用 ,特 制定本方案 ,本 方案共包含中医药治疗、针灸治疗、代茶饮预防、艾灸干预、抗疫香囊、推拿和干预等多个方案。
一、新冠肺炎中医药治疗方案
(一 )优 先使用清肺排毒汤
按照 《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试 行第八版 )》,在临床治疗期(确 诊病例 )优 先使用清肺排毒汤。并严格按照国家中医药管理局要求 ,使 用传统中药饮片调配 ,水 煎煮使用 ,生 石膏须先煎 ,共 煎共煮程序必不可少 ;第 一 个疗程须按原方使用 ,第 二 个疗程可结合实际情况辨证加减 ;为 确保药力精纯 ,不 建议与别的药品(包 括中成药 )同时使用。基础方剂 :麻 黄 9g、 炙甘草6g、 杏仁 9g、 生石膏 15~30g(先 煎 )、 桂枝 9g、 泽泻 9g、 猪苓 9g、 白术 9g、 茯苓15g、 柴胡 16g、 黄芩 6g、 姜半夏 9g、 生姜 9g、 紫菀 9g、 冬花 9g、 射干 9g、 细辛 6g、山药
12g、 枳实 6g、 陈皮 6g、 藿香 9g。
(二 )省内建议方案
国务院联 防联控机制综合组黑龙江工 作组专家 同我省新冠肺炎中医药救治专家组专家共同研究 ,如 有以下证型 ,在 《新型冠状病毒肺炎诊疗方案
(试行第八版 )》 基础上可参考以下方案 ,辨 证应用。
1.密 切接触者和医务人员干预方剂
化湿养正方 :黄 芪 10g、 防风 6g、 沙参 10g、 藿香 3g、金银花 10g、 生甘草10g、 灵芝 10g、 佛手 5g。
服用方法 :每 日 1剂 ,代 茶饮或水煎 200ml,早 晚各 1次 ,100毫 升 口 服 。
2.无 症状感染者和 密接隔离人 员干预方剂
基础方剂 :北 沙参15g、 北黄芪 10g、 苍术 9g(阴 虚内热、气虚多汗者慎用 )、 金银花 12g、 芦根 30g、 藿香10g、生甘草 9g、 牛蒡子 10g(脾 胃虚弱者慎用 )。
煎服法 :每 日 1剂 ,水 煎 400ml,2次 服用 ,早 晚各 1次 。加减 :脾 虚畏寒泄泻者 ,推 荐使用黄芪15g、 党参 15g、灵芝 15g、 苍术 10g、 藿香 10g、 炒薏米 15g、 苏叶 10g、 山药 15g。
推荐中成药 :金 石清瘟解毒 口 服液(黑 龙江省中医医院制 )、 银连清瘟解毒 口 服液(黑 龙江省中医医院制 )、麻芩止咳糖浆(黑 龙江中医大 一 院制 )、
疏风解毒胶囊、感冒解毒颗粒、牛黄清感胶囊、疏风散热胶囊等。
3.确 诊病例临床治疗期
(1)轻型患者(湿 毒困脾郁肺证 )
临床表现 :低 热或不发热 ,乏 力 ,或 肌肉酸痛 ,或 干咳无痰 ,或 咽痛 ,或 纳呆 ,便 溏或大便粘滞不爽。舌淡胖 ,苔薄白或黄 ,脉 弦或滑。
治法 :解 毒化湿 ,解 热解表。
方药 :银 翘散合达原饮。若热重于湿 ,表 现为咽痛、溲黄、舌苔黄厚腻者 ,宜 用银翘散合甘露消毒丹。
基础方剂 :金 银花 30g、 连翘30g、 荆芥穗 15g、 薄荷10g、 芦根 30g、 桔梗 15g、 牛蒡子 15g、 草果 10g、 槟榔 15g、黄芩 15g、 厚朴 15g、 知母 15g、 生薏米 30g。
煎服法 :每 日1剂 ,水 煎 400ml,分 2次 服用 ,早 晚各 1次 ,发热且无汗加荆芥 15g、 防风 15g。
加减 :伴 有间断发热加入柴胡15g;伴 有气虚血瘀症状加入党参 20g,黄 芪 30g,丹 参 15g,虎 杖15g;伴 发热无汗加羌活 15g或 防风15g、 荆芥 15g。
伴有咽痛可给予牛黄利咽丸(黑 龙江中医大一院制 )、清咽甘露丸(黑 龙江中医大一院制 )等 。
儿童用药 :可 以给予化痰清肺散(黑龙江中医大一院制 )、 醒脾养肺散(黑龙江中医大一院制 ),一 日三次 ,一次 1g。
推荐中成药 :复方芩兰 口 服液、双黄连田 服液 (粉 针 )、复方金银花颗粒、清热解毒 田 服液、麻芩止咳糖浆(黑龙江中医大 一 院制 )、 金石清瘟解毒 口 服液(黑 龙江省中医医院制 )、 银连清瘟解毒 口 服液(黑龙江省中医医院制 )、 芩百清肺颗粒剂(黑 龙江省中医医院制 )、小儿咳喘灵 口 服液、
炎宁糖浆、强力枇杷露、小儿清热止咳颗粒、小儿肺热咳喘口 服液、清开灵颗粒(胶囊、片 )、 连花清瘟胶囊(颗 粒 )等。
(2)普 通型患者 (湿毒壅肺证 )
临床表现 :发 热或高热持续不退 ,干 咳无痰 ,动 辄憋闷气促 ,腹 胀 ,便 秘不畅。舌质暗红 ,舌 体胖 ,苔 黄腻或黄厚或燥 ,脉 滑数或弦滑。
治法 :宣 泄肺气 ,通 腑泻热。
方药 :宣 肺败毒方
基础方剂 :生 麻黄10g、 苦杏仁 15g、青蒿 30g、 虎杖15g、 马鞭草 30g、 苍术 15g、 生石膏 30~60g、 生甘草 15g、全瓜蒌 30g、 生大黄
10g、 白僵蚕 15g、 葶苈子 15g、 鱼腥草30g,桑 白皮 30g。
煎服法 :每 日 1~2剂 ,水 煎 400ml,分 3次 服用 ,发 热明显 1天 2剂 ,6小 时 1次 。
加减 :高 热不退加用安宫牛黄丸或紫雪散 ,也 可静脉注射血必净注射液 ;肝 气瘀滞加柴胡 15g、 黄芩 10g;气 虚血瘀证推荐益气解毒方 ,党 参 20g、 黄芪 30g、 白术 15g、 当归15g、 茯苓 15g、 沙参 15g、 丹参 15g、 灵芝 15g、 太子参 15g、马鞭草 30g、 桑白皮 15g、 鱼腥草 30g、山药15g、 山萸肉 15g、砂仁 10g、 桔梗 15g、 虎杖 10g。 每 日 1~2剂 ,水 煎 300ml,分 2次 服用。
推荐中成药 :芩 百清肺颗粒剂(黑 龙江省中医医院制 )、丹贝益肺颗粒(黑 龙江省中医医院制 )、金石清瘟解毒 口 服液(黑龙江省中医医院制 )、 复方金银花颗粒、双黄连 口 服液(粉 针 )、复方芩兰口服液、清热解毒 口 服液、抗支糖浆(黑龙江中医大 二 院制 )、 小儿咳喘灵 口 服液、炎宁糖浆、强力枇杷露、痰热清注射液、热毒宁注射液、银连清瘟解毒口 服液(黑龙江省中医医院制 )、 连花清瘟胶囊等。

(3)重型患者(湿 毒闭肺证 )
临床表现 :发 热或高热 ,咳 嗽 ,痰 少 ,或 痰中带血 ,喘憋气促 ,疲 乏倦怠 ,口 干 口 苦 ,恶 心不食 ,大 便不畅 ,小 便短赤。舌红 ,苔 黄腻 ,脉 滑数。
方药 :宣 白承气汤、生脉散合安官牛黄丸。
基础方剂 :全 瓜蒌 30g、 麻黄10g、 杏仁 15g、 生石膏30g、 生甘草 10g、 西洋参 15g、 麦冬 30g、 苍术15g、 生大黄 10g、 生黄芪 30g、 葶苈子 30g、赤芍 10g、 红藤 20g、 贯众 15g、 地龙10g、 丹皮 15g、 安官牛黄 1丸 。
煎服法 :每 日 1~2剂 ,水 煎 300ml,分 3次 服用 ,发 热明显 1天 2付 ,6小 时 1次 ,口 服或鼻饲。
推荐中成药 :痰 热清注射液、血必净注射液、醒脑静注射液、丹贝益肺颗粒(黑龙江省中医医院制 )等 。
(4)危重型患者
坚持中西医结合救治原则。
临床表现 :呼 吸困难、动辄气喘或需要机械通气 ,伴 神昏 ,烦 躁 ,汗 出肢冷 ,舌 质紫暗 ,苔 厚腻或燥 ,脉 浮大无根。
方药 :独 参汤 ,安 官牛黄丸 ,紫 雪丹。
基础方剂 :人 参10g、 生大黄 10g、 葶苈子 30g、 全瓜蒌30g。
煎服法 :水 煎 100毫 升 ,送 服安官牛黄丸或紫雪丹。
推荐中成药 :参 附注射液、生脉注射液、醒脑静注射液、血必净注射液等。
4.康 复期
针对患者呼吸功能、躯体功能以及心理障碍 ,积 极开展康复训练和干预 ,尽 可能的恢复体能、体质和免疫能力。
临床表现 :倦 怠乏力 ,纳 差 ,痞 满 ,大 便无力 ,便 溏不爽。舌淡胖 ,苔 白或腻。
(1)中
药 田 服 :七 味白术散 ,每 日 1剂 ,水 煎 200ml,分 2次 服用 ,早 晚各 1次 。
(2)推 荐中成药 :百 部止咳糖浆 (黑 龙江中医大 一 院制 ),20毫 升每次 ,一 日 3次口 服。
(3)非药物疗法 :拔 罐、刮痧、香囊等。
(4)传 统体育运动 :八 段锦、太极拳、呼吸六字诀等。
(5)饮 食调节 :药 食同源 ,功在宣肺利气、宁心安神、健脾和胃。
二、新冠肺炎针灸治疗方案
(一 )临床分型治疗
1.无 症状感染者和密接隔离人员
治法 :调 神畅情 ,益 气温阳。
选穴 :百 会、足三里 (双)、 气海、中脘。
操作方法 :严 格消毒后 ,采 用 一 次性针灸针快速刺入。百会穴 (经 颅重复针刺法 ,捻 转 二 至三分钟 ),足 三里穴(捻转补法 )。 其余腧穴采用平补平泻手法。
频次 :每 日针灸 一 次 ,留 针 30分 钟。
2.轻 型
治法 :化 湿宣肺 ,理 气畅情。
选穴 :百 会、神庭、足三里(双 侧 )、丰隆(双)、 曲池(双)、 中脘、合谷(双)、 肺俞(双 )。
辨证配穴 :乏 力、怕冷、舌淡者 ,可 加膈俞、肾俞、大肠俞。
操作方法 :严 格消毒后 ,采 用 一 次性针灸针快速刺入。肺俞穴(针 刺1寸 ,捻 转泻法 ),百 会穴 (经 颅重复针刺法 ,捻转 二 至三分钟 ),合 谷穴(捻 转泻法 ),丰隆(捻 转补法 ),足三里穴(捻 转补法 )。其余腧穴采用平补平泻手法。
频次 :每 日针灸一次 ,留 针 30分 钟。
3.普 通型治法 :健 脾益肺 ,调 神畅情。
选穴 :百 会、神庭、风池(双)、 合谷(双)、 大椎、肺俞(双)、 曲池(双 )、膈俞(双 )、孔最(双 )、丰隆(双 )、足三里(双 )。

辨证配穴 :咳 嗽、咳痰者 ,可 加定喘、膏肓。如咳甚可少商放血。

操作方法 :严 格消毒后 ,采 用 一 次性针灸针快速刺入。大椎穴(针 刺1寸 ,捻 转泻法 ),风 池穴(针 刺1.5寸 ,捻转泻法 ),百 会穴 (经 颅重复针刺法 ,捻 转 二 至三分钟 ),合谷穴(捻 转泻法 ),丰隆(捻 转补法 ),足 三里穴 (捻 转补法 ),肺 俞穴(针 刺1寸 ,捻 转泻法 )。 其余腧穴采用平补平泻手法。

频次 :每 日针灸 一 次 ,留 针 30分 钟。
4.康 复期
治法 :安 神定志 ,健 脾益气。
选穴 :百 会、神庭、太冲(双)、 内关(双)、 肺俞(双)、丰隆(双 )、足三里(双 )、三阴交(双)、 阴陵泉(双)、关元、气海。

辨证配穴 :食 欲差、大便稀溏者 ,可 加中脘、天枢。
操作方法 :严 格消毒后 ,采 用一次性针灸针快速刺入。内关穴(针 刺 1寸,捻 转补法 ),百 会穴 (经 颅重复针刺法捻转 ,二 至三分钟 ),太 冲穴(捻 转泻法 ),三阴交穴(捻 转补法 ),丰 隆(捻 转补法 ),足 三里穴 (捻 转补法 ),肺 俞穴(针 刺1寸 ,捻 转补法 )。 其余腧穴采用平补平泻手法。

频次 :每 日针灸一次 ,留 针 30分钟。

(二 )操 作注意事项
1.膏 肓、肺俞、膈俞等穴局部肌肉薄 ,注 意规范操作 ,避免引起气胸。

2.患 者在医院期间 ,针 灸治疗时的穴位选择 ,由 其主管医生 ,根 据病情酌情调整。

三、新冠肺炎中药代茶饮预防方案
祖 国医学认为疫疠之邪从 口 鼻而入 ,其 特点为内伏膜原 ,表 里分传 ,传 变迅速。 《内经》云 :“ 正气存 内 ,邪 不可干 ” 。故在使用常规预防方法的同时 ,早 期进行 中医药干预 ,提 前 口 服 “ 益气固表 ,清 瘟解毒 ” 的中药 ,可 避免疫疠之邪的侵入和传变 ,从 而起到 “ 未病先防 ,既 病防变 ” 的作用。
根据国家 《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试 行第八版 )》,制定中医药预防新冠肺炎的代茶饮及预防方剂 ,为 保证饮用的安全性 ,代 茶饮组方的药味均是国家卫健委公布的药食同源药材。

(一 )适 用于非密切接触者的普通人 群
代茶饮 1号 方 :藿 香3g、 苏叶 3g、 薄荷 3g、 蒲公英 3g、陈皮 3g、 生姜 1片 、大枣 2个 。

服用方法 :煎 煮法 :开 水煎煮 3~5分 钟。每 日一 次顿服 ,连 服 7~10天 ;代 茶饮 :热 水冲泡 ,频 服至无味。每 日一付 ,连 服 7~10天。代茶饮 2号 方 :白 芷 3g、玉竹 3g、薏苡仁 3g、 藿香 3g、蒲公英 3g、 大枣 2个 。服用方法 :开 水煎煮 15~20分 钟 ,代 茶饮 ,7~10天 。
(二 )适用于非密切接触者的体弱老年人群代茶饮 3号 方 :黄 芪 3g、 白芷3g、 玉竹 3g、薏苡仁 3g、黄精 3g、 金银花 3g、 大枣 2个 。

服用方法 :开 水煎煮 15~20分 钟 ,代 茶饮 ,7~10天 。
(三 )适用于非密切接触者的体弱儿童人 群

代茶饮 4号 方 :黄 芪1g、 白芷 1g、 玉竹 1g、薏苡仁 1g、金银花 1g、山楂1g、 大枣 1个 。

服用方法 :开 水煎煮 15~20分 钟 ,代 茶饮好 ,7~10天 。
注意革项 :对 上述代茶饮方中药物过敏者禁用 ,饮 用后不适者禁用 ,过 敏体质者慎用。

四、新冠肺炎中医艾灸方案
中医药学是 中华民族的瑰宝 ,几 千年来 ,为 人类健康做出巨大贡献。针灸学是传统中医药学的重要组成部分。 《灵枢 · 官能》曰 :“ 针所不为 ,灸 之所宜。” 《本草纲 目》载:“ 艾以叶入药 ,性 温、味苦、无毒、纯阳之性、通十 二 经、具回阳、逐湿寒⋯⋯ ” 《本草》载 :“ 艾叶能灸百病。”《本草从新》
载 :“ 艾叶苦辛、生温、熟热 ,纯 阳之性 ,能 回垂绝之阳 ,通十 二 经 ,走三阴,理 气血 ,逐 寒湿⋯⋯ ,以 之灸火 ,能 透诸经而除病邪。 ” 在 《千金方》载 :“ 凡人吴蜀地游官 ,体 上常须 三两处灸之 ,勿 令疮暂瘥 ,则 瘴疠温疟毒气不能著人也。 ” 《扁鹊心书》推崇灸法 ,如 “灸气海、丹田、关元 ,各三百壮 ,固 其脾肾”等。艾灸通过温热刺激腧穴 ,发 挥温阳散寒、通经活络、扶阳固脱、升阳举陷、祛毒泄热、防病保健等作用。

根据新冠肺炎的主要临床表现及证候演变特点 ,拟 定本艾灸干预方案。

(一 )艾 灸方法
1.适 合无症状感染者和密接隔离人员
治法 :调 神畅情 ,益 气温阳。
主穴 :百 会、足三里(双 )、气海、中脘。

操作方法 :百 会 ,取 坐位 ,用 清艾条温和灸 ;足 三里、中脘 ,取 卧位 ,用 清艾条温和灸。
频次 :每 天上午进行艾灸一次。
2.轻 型(湿 毒困脾郁肺证 )

治法 :宣 肺理脾 ,解 毒化湿。
主穴 :百 会、鱼际(双)、 阴陵泉 (双 )、 中脘。
操作方法 :百 会 :取 坐位 ,用 清艾条温和灸。鱼际、中脘、阴陵泉 :取 卧位 ,用 清艾条温和灸。

频次 :每 天上午进行艾灸一次。
3.普通型(湿 毒壅肺证 )

治法 :宣 泄肺气 ,通 腑泻热
主穴 :百 会、合谷(双)、 肺俞(双 )、足三里 (双 )、内庭(双 )、曲池(双 )。

操作方法 :内 庭、曲池 ,以 泻法为主 ;余 穴艾条温和灸 ,余法同上。

频次 :每 天上午进行艾灸一次。
4.康 复期
治法 :健 脾益肺 ,调 神畅情。
选穴 :百 会、太冲、太渊、曲池、肺俞、足三里、阴陵泉、关元、神阙。

辨证配穴 :乏 力、怕冷、舌淡者 ,可 加膈俞、肾俞行温针灸、神阙行隔附子饼灸 ;食 欲差、大便稀溏、舌淡者 ,可加中脘、天枢行温针灸 ;咳 嗽、咳痰、舌淡者 ,可 加大椎、膏肓行温针灸等。

操作方法 :神 阙用隔附子饼灸 ,余 法同上。神阙 ,位 于肚脐中。附子切细研末 ,以 黄酒调和做饼 ,饼 中间用针刺数孔 ,饼 放在神阙穴上 ,神 阙穴上 ,置 艾柱。

频次 :每 天上午进行温针灸 一 次。
(二 )督 灸疗 法
适应证型(期 ):无 症状感染和密接隔离人员 ,轻 型、普通型、康复期 ,可 俯卧者。

操作方法 :取 俯卧位 ,将 生姜蓉 ,平 铺在以督脉为中心及膀胱经的皮肤上 ,再 铺上厚 2-3厘 米的生姜蓉坯 ,再 铺上艾绒点燃施灸。

频次 :督 灸每周一次 ,每 次1小 时 ,施 术时间、温热度以患者能耐受为度。

(三 )脐 灸疗法
适应证型
(期 ):无 症状感染和密接隔离人员 ,轻 型、普通型、重型及康复期者。

技术操作 :取 仰卧位 ,附 子饼铺盖范围以脐为中心 ,作一 长方形 ,上 边覆盖中脘 ,下 边覆盖至中极 ,左 右覆盖脾经 ,先涂生姜汁再敷以附子饼 ,余 步骤同督灸。 (附 子饼制作同上 )

频次 :脐 灸每周一次 ,每 次1小 时左右 ,施 术时间、温热度以患者能耐受为度。

(四 )艾 叶预防
1.开 水泡艾叶 ,待 温度适宜时泡脚 ,日 一 次。本法既可以预防 ,也 可以用于辅助治疗。

2.用 艾条艾灸 ,可 灸百会穴、足三里穴、大椎穴等。
(五 )注 意事项及情况说明
1.艾 灸时注意温度 ,适 当调节艾火与皮肤距离 ,避 免灼伤。

2.如 有灼伤 ,可 用烫伤膏外敷。
3.患 者在医院期间 ,行 艾灸、温针灸治疗时的穴位选择 ,由其主管医生 ,酌 情调整。每日艾灸总时间以30-40分 钟为宜。

4.患 者出院后 ,选 择艾灸的方式方法 ,须 在中医专业人员的指导下完成。

5.督 灸和脐灸的操作 ,需 由中医专业人员完成。
五、中药香囊防疫方案
中药香囊源 自中医的 “ 衣冠疗法 ” 。所谓衣冠疗法 ,是 利用穿着的衣帽、鞋袜或饰物等将药物佩戴在身上 ,通 过呼吸道或皮肤吸收而发挥其防病治病作用 ,是 一 种古老的中医外治方法。

中药香囊中中药挥发的气味 ,通 过 田 鼻黏膜、肌肤毛窍、经络穴位 ,经 气血经脉的循行而遍布全身 ,起 到调节气机、疏通经络的作用 ,使 气血流畅、脏腑安和 ,从 而增强机体抗病能力 ,起 到防病保健作用。

中药香囊的适用人群很广 ,除 了孕妇和对中药材、干花过敏者 ,其 余均可佩戴。使用香囊时要注意防水、防潮 ,若直接接触皮肤出现红疹、瘙痒等现象 ,可 取下香囊 ,将 其挂于室内空气流通处。

清代吴尚先的 《理瀹骈文》中收载 了多张香佩法方剂 ,如辟瘟囊、绛囊(内盛七宝如意丹 )、 抗痨丸佩囊等 ,有 一首 “ 辟瘟囊方 ” ,长 期佩戴可预防四时感冒、可辟瘟疫。

(一 )中药防疫香囊制作

1.处 方 :艾 叶 12g、 藿香 8g、 薄荷 8g、 佩兰 8g、 白芷6g、 木香 6g、 苍术 8g、 青蒿 8g、 草果 4g、 丁香 8g、 肉桂8g、·贯众 4g。

2.制 作方法
(1)上 述饮片粉碎 ,过 40目筛 ,混 匀 ,用 滤纸分装 ,一份 20g,装 入布袋。

(2)上述饮片粉碎 ,过 40目 筛 ,混 匀 ,用 棉花包裹 ,一份 20g,装 入布袋。

(二 )使用说明

1.组 成及功效。本品由艾叶、藿香、薄荷、佩兰、白芷、木香、苍术、青蒿、草果、丁香、肉桂、贯众组成 ,气 味芳香、无刺激性。可预防时疫、驱除病毒、清除污浊、净化空气。

2.用 法。将香囊放于枕边、案头 ,便 于吸入芳香药气 ,也可随身携带或悬挂于室内适当位置。建议 2-4周 更换香囊或香囊内的药袋。

(三 )注 意事项
1.随 身佩戴香囊或悬挂于车内、室内。
2.使 用有效期为 2ˉ 4周 ,药 效挥发后需更换药材。
3.对 已知药物过敏者慎用、孕妇不宜使用。
4.香 囊不可沾水 ,否 则部分药材会产生性变 ,遇 水后请及时进行更换。

5.严 重心、肝、肾功能不全或有其他重大脏器疾病者慎用。

6.长 期使用药物致医源性免疫功能减退者慎用。
7.同 时提醒大家还要多饮水 ,注 意保暖 ;保 证充足睡眠 ,积极锻炼身体 ;注 意室内通风 ,保 持环境卫生 ,开 窗通风 ,同时应注意个人卫生。禁食辛辣、生冷、刺激性的食物。发烧、咳嗽、呕吐等症状明显的患者 ,应 及时到医院就诊。

六、新冠肺炎中医推拿方案
(一 )临 床分型治疗
1.轻 型
基础手法 :
(1)揉 腹 :顺时针揉腹 5分 钟(掌 心对脐心 )。

(2)摩 腹 :顺时针摩腹 5分 钟(以 脐为中心 )。

(3)按 腹 :掌 心对气海 ,5~10次。

对症加减 :
(1)乏力 :掌 振气海。

(2)胃肠不适 :按 揉中脘穴。

(3)发 热 :揉 大椎1分 钟、拿肩井 1分 钟 ;掐 十宣、少商每侧各 3~5下 。

2.普 通型
基础手法 :
(1)揉 腹 :顺时针揉腹 5分 钟(掌 心对脐心 )。

(2)摩 腹 :顺时针摩腹 5分 钟(以 脐为中心 )。

(3)运 腹 :左 右横推带脉 3~5次 。
(4)拿揉肩颈部 ,每 侧 10次 。

(5)擦 胸前部 ,5~10次 ,透 热为宜。
(6)指 揉云门、中府穴 ,每 侧各 1分 钟。
(7)拍上肢前外侧 ,拍 肘窝、前臂外侧 ,每 侧反复 5~10次 。

对症加减 :
(1)寒 湿郁肺证
抓拿大椎 5~10次 ,拿 肩井每侧 5~10次 ,掐 十宣、少商各 3~5次 。伴乏力可捏脊 :督 脉、膀胱经。

拍膻 中穴 5~10次 ,拍 大包穴、渊腋穴各每侧 5~10次 。
(2)湿 热蕴肺证
按揉曲池穴 ,每 侧 1分 钟 ;点 按大椎 1分 钟 ;抓 握腋后与肩胛骨交界处 1分 钟 ;拍 打大包穴 ,每 侧 5~10次 ;掌 振神阙穴 1分 钟 ;摩 关元穴 3分 钟 ;擦 八醪穴 5~10次 ,透 热为宜。

3.康 复期
基础手法 :
(1)按 腹 :掌 心对气海 ,5~10次
(2)摩 腹 :顺时针摩腹 5分 钟(以 脐为中心 ）

(3)振 腹 :掌 振神阙穴、关元各 1分 钟
(4)拿 揉肩颈部 ,每 侧 10次
(5)按 揉足三里、丰隆穴、三阴交 ,每 侧各 1分 钟对症加减 :

对症加减 :
(1)肺 脾气虚证
增加按揉上脘、中脘各 1分 钟 ;指 振天枢每侧 1分 钟 ,按揉足三里每侧 1分 钟 ;增 加掌振神阙、关元穴作用时间各1分 钟。

(2)气阴两虚证

按揉内关穴 ,每 侧 1分 钟 ;增 加按揉 三阴交、足三里作用时间。
(二 )注 意事项
1.以 自我操作为主 ,他 人操作要做好防护。
2.易 空腹或餐后 1小 时进行腹部操作。
3.操 作是采用腹式呼吸 ,呼 吸均匀。
4.操 作前修剪指 甲。
5.如 有不适停止操作。
6.根 据操作者体力情况可每 日操作 1~2次 。

七、新冠肺炎中医康复方案
依据 《新型冠状肺炎病毒肺炎诊疗方案(试 行第八版)》 、《新冠肺炎出院患者康复方案(试行 )》 、 《新冠肺炎出院患者主要功能障碍康复治疗案》、 《新型冠状病毒肺炎呼吸康复指导意见(第一版)》 、 《新型冠状病毒肺炎恢复期中医康复指导建议(试 行 )》等 ,并 结合我省地域气候及居民体质特点以及确诊病例 中医证候特点 ,特 制定本康复干预方案。

(一 )八 段锦 (详 细 介绍请点击链接)

h优 ps∶ 〃mp.weixin.qq.com/s/VH1Uq灯 AVLpvYSJOgnssag
(二 )六字诀(详 细 介绍请点击链接 ）

https∶ 〃 mp.weixin。 qq。 com/s/tkxJtpOgaHOzS6JTZgyYOw
(三 )八 卦掌养生十一式 (详 细 介绍请点击链接 )
https:〃 mp。 weixin.qq。 cOm/s/NIYvsA-amxxBYkQLpo8fwQ

(四 )简易版 易筋经(详 细 介绍请点击链接 )

https∶ //mp.weixin.qq.cOm/s/q_nCFqRROcoGaibrwtElrQ
(五 )新 冠康肺操 (详 细 介绍请点击链接)

https∶ 〃 mp.weixin.qq。 com/s/MkNNⅡ HcX1IEs-cXse1M4w
https:〃 mp.weixin.qq.com/s/bQ5cluDqGBGs39LERA2v8Q
注意事项 ∶
1.锻 炼前半小时即停止一 切剧烈的体育和文娱活动 ;
2.锻 炼前可做 一些松解关节的活动 ,以 利气血运行 ;
3.过 饥过饱不练功 ,以 免胃肠不适;

4.保 持情绪稳定 ;
5.应 选择整洁、幽静的环境锻炼;
6.锻 炼完毕 ,应 认真做好整理工作 ;
7.锻 炼后不可冷水洗浴、洗手 ,如 有汗出 ,宜 毛 巾擦干 ,或洗热水浴。
8.做 好个人防护 ,避 免传染。